II CASO CLINICO ODONTOPEDIATRIA ULACIT

Dra. KATHERINE MOLINA

Cesar Vargas Sánchez

PRESENTACION DE CASO ODONTOPEDIATRIA

DATOS PERSONALES

Nombre: Marion Bonilla Soto

Edad: 3 a

Nombre de la madre: Karen Soto 29  anos psicóloga

Nombre del padre: Fernando Bonilla 34 anos Ing. Electrónico

Motivo de la consulta: Dolor de Muela

Dirección de habitación: Tibás

ENCARGADOS ACTUALMENTE

Habita con sus padres, en una casa de 2 habitaciones y 4 habitantes tiene una hermana mayor de 6 anos, la mama es la que los cuida durante el día, el padre es el unico que posee ingresos en la casa, con un salario mayor a los 500 mil colones mensuales.

Los Padres no presentan alteraciones sistémicas, le cepillan los dientes dos veces al día, una a las 10 am y luego en la noche antes de dormir.

Cuando se emociona mucho muerde cosas entre ellos el cable de audífonos y brazo del padre.

Presenta alergia en la piel, por razones desconocidas, le ponen locion  ( crema) para la alergia,  ( topimax )

ANAMNESIS

APP: no presenta

APNP:  no presenta

APF: Padre sano, madre sana

AA: Piel ( controlada)

AQ: No presente

Ingresos Familiares:  Mayor  500.000 mil colones

Educación Recibida al infante : Lo cuida la madre

Numero de habitantes de la casa: 4 personas

Numero de dormitorios: 2

Numero de  dependientes : 3

Numero de personas con ingresos: 1

Numero de personas mayores de edad : 2

RIESGO SOCIO-ECONOMICO

Bajo, La situación de la infante con respecto al riesgo bajo consiste en que al minino descuido y la caries que presenta en las piezas 5.5 y 5.4 pueda proseguir en la desminesralizacion del esmalte y comprometer mas tejidos dentales.

La madre es quien cuida de la infante, con 29 anos y psicologa le cepilla los dientes solo 2 veces al dia.

COMPORTAMIENTO CONDUCTUAL

Dificil menejo conductual debido a que la infante es muy chineada, por el cual el estar lejos del padre hace que la atencion en la consulta sea un poco dificil, la idea del tratamiento dental corre con objetivo no el restaurativo sino mejorar la conducta de la infante ante el distanciamiento de los padres, como aprendizaje y desarrollo social y cognitivo del infante ante personas que no sean los padres.

PIEZA	CLINICOS	RX	TX
5.5	Caries en la fosa central	Lesion radiolucida en  central que abarca esmalte y tercio medio de la dentina	Resina CI
5.4	Caries en la fosa central	Lesion radiolucida en  central que abarca esmalte y tercio medio de la dentina	Resina CI
5.3	sana	No se observan alteraciones	-
5.2	sana	No se observan alteraciones	-
5.1	sana	No se observan alteraciones	-

PIEZA	CLINICOS	RX	TX
6.5	sana	No se observan alteraciones	-
6.4	sana	No se observan alteraciones	-
6.3	sana	No se observan alteraciones	-
6.2	sana	No se observan alteraciones	-
6.1	sana	No se observan alteraciones	-

PIEZA	CLINICOS	RX	TX
7.5	sana	No se observan alteraciones	-
7.4	sana	No se observan alteraciones	-
7.3	sana	No se observan alteraciones	-
7.2	sana	No se observan alteraciones	-
7.1	sana	No se observan alteraciones	-

PIEZA	CLINICOS	RX	TX
8.5	sana	No se observan alteraciones	-
8.4	sana	No se observan alteraciones	-
8.3	sana	No se observan alteraciones	-
8.2	sana	No se observan alteraciones	-
8.1	sana	No se observan alteraciones	-

RADIOGRAFIAS

DIAGNOSTICO 

Paciente femenina de 3 años,  se encuentra en dentición primaria, presenta lesiones en el esmalte en 5.5 5.4 índice de placa dentro de lo normal.

PRONOSTICO

Bueno, la paciente es un poco inquieta ante la consulta, en las rx se comporto de manera difícil.

CAPACIDAD COOPERADORA

La paciente presenta una motivación en la consulta donde el paciente estuvo inquieto sin embargo tuvo un buen comportamiento.

TRATAMIENTO

Cita 1 Resina 5.4