Dra. KATHERINE MOLINA
Cesar Vargas Sánchez
PRESENTACION DE CASO
ODONTOPEDIATRIA
DATOS PERSONALES
Nombre: Marion Bonilla Soto
Edad: 3 a
Nombre de la madre: Karen Soto 29 anos psicóloga
Nombre del padre: Fernando Bonilla 34 anos Ing. Electrónico
Motivo de la consulta: Dolor de Muela
Dirección de habitación: Tibás
ENCARGADOS
ACTUALMENTE
Habita con sus padres, en una casa de 2 habitaciones y 4
habitantes tiene una hermana mayor de 6 anos, la mama es la que los cuida
durante el día, el padre es el unico que posee ingresos en la casa, con un
salario mayor a los 500 mil colones mensuales.
Los Padres no presentan alteraciones sistémicas, le cepillan
los dientes dos veces al día, una a las 10 am y luego en la noche antes de
dormir.
Cuando se emociona mucho muerde cosas entre ellos el cable de
audífonos y brazo del padre.
Presenta alergia en la piel, por razones desconocidas, le
ponen locion ( crema) para la
alergia, ( topimax )
ANAMNESIS
APP: no presenta
APNP: no presenta
APF: Padre sano, madre sana
AA: Piel ( controlada)
AQ: No presente
Ingresos Familiares:
Mayor 500.000 mil colones
Educación Recibida al infante : Lo cuida la madre
Numero de habitantes de la casa: 4 personas
Numero de dormitorios: 2
Numero de
dependientes : 3
Numero de personas con ingresos: 1
Numero de personas mayores de edad : 2
RIESGO
SOCIO-ECONOMICO
Bajo, La situación de la infante con respecto al riesgo bajo
consiste en que al minino descuido y la caries que presenta en las piezas 5.5 y
5.4 pueda proseguir en la desminesralizacion del esmalte y comprometer mas
tejidos dentales.
La madre es quien cuida de la infante, con 29 anos y
psicologa le cepilla los dientes solo 2 veces al dia.
COMPORTAMIENTO
CONDUCTUAL
Dificil menejo conductual debido a que la infante es muy
chineada, por el cual el estar lejos del padre hace que la atencion en la
consulta sea un poco dificil, la idea del tratamiento dental corre con objetivo
no el restaurativo sino mejorar la conducta de la infante ante el
distanciamiento de los padres, como aprendizaje y desarrollo social y cognitivo
del infante ante personas que no sean los padres.
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PIEZA
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CLINICOS
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RX
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TX
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5.5
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Caries en la fosa central
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Lesion
radiolucida
en central que abarca esmalte y tercio
medio de la dentina
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Resina CI
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5.4
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Caries en la fosa central
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Lesion radiolucida en central que abarca esmalte y tercio medio
de la dentina
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Resina CI
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5.3
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sana
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No se observan alteraciones
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-
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5.2
|
sana
|
No se observan alteraciones
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-
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|
5.1
|
sana
|
No se observan alteraciones
|
-
|
PIEZA
|
CLINICOS
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RX
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TX
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|
6.5
|
sana
|
No se observan alteraciones
|
-
|
|
6.4
|
sana
|
No se observan alteraciones
|
-
|
|
6.3
|
sana
|
No se observan alteraciones
|
-
|
|
6.2
|
sana
|
No se observan alteraciones
|
-
|
|
6.1
|
sana
|
No se observan alteraciones
|
-
|
PIEZA
|
CLINICOS
|
RX
|
TX
|
|
7.5
|
sana
|
No se observan alteraciones
|
-
|
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7.4
|
sana
|
No se observan alteraciones
|
-
|
|
7.3
|
sana
|
No se observan alteraciones
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-
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|
7.2
|
sana
|
No se observan alteraciones
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-
|
|
7.1
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sana
|
No se observan alteraciones
|
-
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PIEZA
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CLINICOS
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RX
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TX
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|
8.5
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sana
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No se observan alteraciones
|
-
|
|
8.4
|
sana
|
No se observan alteraciones
|
-
|
|
8.3
|
sana
|
No se observan alteraciones
|
-
|
|
8.2
|
sana
|
No se observan alteraciones
|
-
|
|
8.1
|
sana
|
No se observan alteraciones
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-
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RADIOGRAFIAS
DIAGNOSTICO
Paciente femenina de 3 años,
se encuentra en dentición primaria, presenta lesiones en el esmalte en
5.5 5.4 índice de placa dentro de lo normal.
PRONOSTICO
Bueno, la paciente es un poco inquieta ante la consulta, en
las rx se comporto de manera difícil.
CAPACIDAD COOPERADORA
La paciente presenta una motivación en la consulta donde el
paciente estuvo inquieto sin embargo tuvo un buen comportamiento.
TRATAMIENTO
Cita 1 Resina 5.4
